三高养生调查问卷

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1. 您有无“三高”症状？ [单选题] *    

有

无

2. 你患有的“三高”症状情况？ [单选题] *    

轻微

一般

较重

十分严重

3. 您认为养生是否重要？ [单选题] *    

重要

一般重要

不太重要

不重要

4. 您吸烟吗(吸烟=每天至少吸一只并坚持一年；或一年累计多于18包)？ [单选题] *    

从不吸烟

偶尔吸烟

以前吸烟，近一年不吸

现在吸烟

5. 您经常饮酒吗(饮酒=平均每周饮酒两次或两次以上并持续1年以上)？ [单选题] *    

从不饮酒

偶尔饮酒，每周小于两次

以前饮，近一年不饮

现在饮

6. 您多久做一次运动？ [单选题] *    

每天

2-3天

每周一次

不运动

7. 您参加体育运动的形式是什么？ [单选题] *    

跑步

打球

太极拳

广场舞

其他

8. 您每周体育运动所花费的时间范围？ [单选题] *    

一小时以内

2-6小时

7-12小时

13小时以上

其他

9. 您喜欢什么时间运动？ [单选题] *    

上午

中午

下午

晚上

其他

10. 您主食以什么为主？ [单选题] *    

大米

面食

其他

11. 烹饪用油？ [单选题] *    

完全植物油

主要植物油

基本各半

主要动物油

12. 您平均一周吃几次肉类食物？ [单选题] *    

少于1次或基本不吃

1-2次

3-5次

几乎每天

13. 您常吃什么类型的肉？ [单选题] *    

不吃肉

瘦肉为主

肥瘦各半

肥肉为主

14. 您平均每周吃水果蔬菜？ [单选题] *    

1斤以下

1-3斤

3斤以上

15. 平均吃饭口味偏轻(淡)还是偏重(咸)？ [单选题] *    

口轻

一般

口重

16. 您是否吃过保健品？ [单选题] *    

有

无

17. 您认为现在的保健品可信度如何？ [单选题] *    

完全可信

可信

不可信

不好说

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