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关爱留守儿童问卷调查
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关爱留守儿童问卷调查
时间:2014-04-10 18:09:55
引用:1627次
阅读:9837次
尊敬的用户
亲爱的小朋友:下面有一些问题,请你看后如实回答你的看法。你的回答不存在对与错,我们也无需知道你的姓名。我们只是想了解每一个人的真实想法,以确保调查的可靠性。关爱留守儿童问卷调查结果仅供学术研究使用,绝对保密,谢谢参与
第1页
2.
性格:
[单选题]
*
开朗
内向
任性
暴躁
柔弱
其他
3.
父母的文化程度:
[单选题]
*
文盲
小学
初中
高中以上
4.
父母在外务工时间:
[单选题]
*
1年以内
1-3年
3-5年
5年以上
5.
父母一般多长时间回来一次?
[单选题]
*
一到三个月
三个月至半年
半年至一年
一年以上
6.
和外出父母联系方式:
[单选题]
*
电话
书信
不联系
7.
通常父母隔多久和你联系一次?
[单选题]
*
一周以内
一周到一个月
不固定
不联系
8.
你多长时间没有见到父母了?
[单选题]
*
一个月
近半年
一年多
两年以上
9.
你希望父母多久和你联系一次 ?
[单选题]
*
每天
一周以内
一周到一个月
无所谓
10.
是否想念外出打工的父母?
[单选题]
*
经常想念
有时想念
不想念
11.
愿意父母出去打工吗?
[单选题]
*
愿意
愿意,但希望常回家
不愿意
12.
你有心理话最想对谁说?
[单选题]
*
父亲
母亲
临时监护人
老师
同学
朋友
13.
与临时监护人说心里话吗?
[单选题]
*
常说
有时说
不愿说
14.
愿意和老师说心里话吗?
[单选题]
*
愿意
说一点
不愿意
15.
你最希望和谁住在一起?
[单选题]
*
父母
爷爷奶奶
兄弟姐妹
亲戚
同学朋友
16.
父母外出打工期间,你有没有受到过欺负或人身伤害?
[单选题]
*
时常有
有时有
没有
17.
被别人欺负或被伤害的原因是:
[单选题]
*
父母不在,缺乏保护
自己胆小怕事
别人故意挑衅
其他原因
18.
你喜欢班集体吗?
[单选题]
*
喜欢
比较喜欢
不喜欢
19.
你内心有压力吗?
[单选题]
*
比较大
一般
没有
20.
你喜欢交朋友吗?
[单选题]
*
喜欢
一般
不喜欢
21.
你喜欢与哪种人交往?
[单选题]
*
爱和同学交往
与不良青少年交往
不爱交往,孤僻
体验答卷
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其它
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